이 글은 계간 "부모가 최고의 의사" 8호에 실린 글입니다.
외국의 백신자료
MMR과 MMR 백신의 안전한 사용
»»김충규 (명의 / 번역위원장) 옮김
MMR은 1970년대 중반까지만 해도 흔히 발병했던 3가지 소아질환인 홍역(Measles), 볼거리(Mumps), 풍진(Rubella)의 앞글자만 딴 줄임말이다. 이 3가지 질환에 대한 각각의 유효한 백신이 있지만 1980년대에 들어 3가지를 하나로 혼합한 MMR 주사가 사용되었다.
MMR 백신은 어떻게 만들어지는가?
현재 MMR 백신인 ‘MMRII’를 생산하는 미국의 머크에 따르면 이 백신에는 병아리 배아세포에서 배양된 홍역 바이러스와 약독화된 볼거리 생바이러스, WI-38 사람 2배 허파 섬유아세포에서 배양된 약독화된 Wistar RA 27/3종에 해당되는 풍진 생바이러스가 들어 있다.
소아질병학회지와 미국역학지에 발표된 주요한 연구를 통해 풍진 바이러스는 낙태된 태아 배아에서 배양되었다는 것이 밝혀졌다. 게다가 MMR 백신을 만드는 데 필요한 3가지 생바이러스의 증식 배지는 ‘소태아 혈청으로 보충된’ 완충 염용액이다. 다른 성분으로는 자당, 인산염, 글루타메이트, 재조합 인간 알부민, 소르비톨, 가수분해된 젤라틴 안정제, 약 25μg의 네오마이신 항생제가 있다.
MMR 백신에는 보존제가 들어가지 않는다. 미국 식품의약국에 따르면 MMRII에는 다른 백신에 사용되는 잠재적 위험물질인 티메로살이 들어가지 않는다. 그러나 초기 MMR 제조방식에서는 극소량의 수은이 측정되었다.
MMR 백신은 얼마나 안전한가?
MMR 백신 제약회사는 이 백신과 관련된 방대한 양의 경고사항, 금기사항, 부작용을 공표했다. 이런 정보는 MMR 접종을 시행하는 모든 의사들에게서 받을 수 있는 백신설명서나 도서관에 비치된 의사용 편람(PDR)에서 찾아볼 수 있다.
거의 몸 전체(혈액, 림프계, 소화기계, 심혈관계, 면역계, 신경계, 호흡계, 감각기계)에 영향을 주는 다음의 병들이 MMR 접종 이후에 나타난다고 보고되었다.
뇌염, 뇌병증, 신경계 질환, 경련, 발작, 학습장애, 아급성 경화성범뇌염(SSPE), 신경수초의 탈수초, 길랭바레증후군(마비), 운동실조증, 청각소실, 지방층염, 혈관염, 시신경염(부분 혹은 전체 실명), 중이염, 기관지 경련, 발열, 두통, 관절통, 관절염(급성/만성), 횡단척수염, 혈소판 감소증(혈액응고질환과 자발적 출혈), 아나필락시스(중대한 알레르기 반응), 림프절 병증 증후군, 백혈구 증가증, 폐렴, 스티븐-존슨 증후군, 다형홍반, 두드러기, 췌장염, 이하선염, 감염성 대장질환, 크론병, 궤양성 대장염, 수막염, 당뇨, 자폐증, 면역계 질환과 사망.
MMR 백신은 어느 정도 효과가 있는가?
홍역, 볼거리, 풍진 백신 접종이 시행되기 전에는 매년 홍역, 볼거리, 풍진 질환이 수천 건이나 발생했다. 오늘날은 발생 건수가 많이 줄어들었다. 그러나 자연적으로 앓고 난 이후 생겨난 면역과는 다르게 MMR 백신으로 생긴 면역은 지속적으로 유지되지 않는다. 예를 들
어 백신을 접종한 사람에서도 정기적으로 홍역 전염병이 발생한다.
미국 질병관리본부는 이렇게 설명한다.
“홍역은 백신을 접종한 사람들에게도 발생한다고 확실히 보고되어 왔다. 몇몇 대규모 발병사례의 경우 백신 접종력이 95퍼센트가 넘기도 했다.”
볼거리와 풍진의 경우 역시 백신을 접종한 사람들에게서 일어난다. 분명히 면역력이 짧게 유지된 결과다. JAMA(The Journal of the America Medical Association)에 발표된 논문에 의하면 풍진 백신접종이후 4년 후 항체가 절반 정도로 떨어졌다고 한다. 의료문헌에는 MMR 백신 실패에 대한 여러 예를 찾아볼 수 있다. 즉 MMR 백신을 접종받더라도 이 3가지 질환에 걸릴 수 있다는 것이다.
영국 <the Direct Health 2000 클리닉>의 과학자들이 시행한 연구에 따르면 MMR 백신을 접종 받은 절반 정도의 아이들에서 홍역과 볼거리에 대한 면역력이 “없거나 매우 낮은”상태로 밝혀졌다. 이 연구를 총괄한 딘 박사(Dr. Sarah Dean)에 따르면 “백신으로 우산 보호효과를 누린다고 생각하는 많은 아이들이 여전히 위험에 노출되어 있다는 것을 뜻한다.”고 주장했다. 딘 박사는 어린 아이들의 면역체계는 한 번에 하나 이상의 바이러스에 대처할 수 없다고 주장한다.
BMJ(The British Medical Journal)에서 MMR의 추가 접종에 대한 의사와 간호사의 입장에 대한 연구를 발표했다. 영국 의사와 간호사의 51퍼센트가 MMR 추가 접종에 대한 정책에 대해 유보나 반대의 입장을 표했으며 80퍼센트는 2차 접종을 주저하는 부모에 대해 “확실한 추천”을 하지 않는 것으로 나타났다.
*** 이 기사는 여기서 줄입니다. 이 자료에 대한 자세한 내용은 계간 8호를 참고하세요.
